Promoção de saúde em população quilombola nordestina - análise de intervenção educativa em anemia falciforme / Health promotion in a northeastern quilombola population - analysis of an educational intervention

Objetivo: Objetivou-se desenvolver uma intervenção educativa em saúde para comunidades quilombolas, visando à orientação sobre o risco genético de gerarem filhos com anemia falciforme (AF), as manifestações orais da doença, noções gerais de autocuidado e aconselhamento genético. Métodos: A amostra pré-intervenção foi de 267 indivíduos, destes, 230 participaram da etapa pós-intervenção. Aplicou-se um questionário pré e pós-intervenção e a distribuição de frequência foi calculada usando o teste Qui-Quadrado, com nível de significância de p < 0,05. Resultados: Pré-intervenção, 72,3% dos entrevistados desconheciam sobre traço e AF e 94,8% não sabiam a forma de transmissão; pós-intervenção, este último índice diminuiu para 32,6%, 60% relataram já ter ouvido falar sobre o tema e 36,1% alegaram conhecer o assunto. Conclusão: Evidenciou-se a efetividade positiva da intervenção e a importância de um programa permanente de educação em saúde e aconselhamento genético ser oferecido para comunidades quilombolas. .

Pielonefritis xantogranulomatosa en pediatría / Xantoranulomatous pyelonephritis in children

Se presenta el caso clínico de un pre-escolar masculino de 2 años de edad, con antecedentes de infección urinaria a repetición y fiebre no cuantificada de varios días de evolución. Ingresa con temperatura de 38,5°C, aumento de volumen en región lumbar izquierda de 4 cms de diámetro, blanda, no dolorosa, bordes no bien definidos, Se practican exámenes complementarios concluyendo de que se trata de patología tumoral renal izquierda. Se realizó laparotomía, donde se evidencio riñón izquierdo con cápsula lisa, adherida a la superficie pequeños nódulos amarillentos, indurados en toda su extensión a predominio del borde externo; se practicó nefrectomía izquierda. Presento postoperatorio sin complicaciones, egresando en buenas condiciones generales con diagnóstico anatomopatológico de Pielonefritis Xantogranulomatosa.

We report the case of a 2 years old male infant, with a history of recurrent urinary tract infection and high temperature during several days. On admission he had a temperature of 38.5 ° C and a soft, non-tender, well-defined 4 cm mass in the left lumbar region. Preoperative tests suggested the presence of a left renal tumor for which a laparotomy was performed with the following finding; left kidney with a smooth capsule with small yellow hard nodules adhered to its surface along the extension of the outer edge. A left nephrectomy was performed. He had an uneventful postoperative period and was discharged in good general condition. The pathological study reported a Xanthogranulomatous Pylonephritis.

Terapia de rehidratación oral: [revisión] / Oral rehidratation therapy: [review]

La deshidratación producida por la perdida de líquidos y electrolitos en pacientes con diarrea aguda continua siendo causa frecuente de muerte infantil, el desarrollo de la terapia de rehidratación oral ha convertido a la diarrea aguda en la causa de mortalidad infantil más sencilla de prevenir. Las SRO y la terapia de rehidratación oral (TRO) propuesta por UNICEF y OMS a finales de los años 70, han permitido manejar con eficacia la diarrea aguda. En la década de los 90 a nivel mundial fue posible evitar mas de un millón de muertes anuales de niñas y niños menores de 5 años relacionadas con esta enfermedad. La TRO esta indicada para prevenir la deshidratación, rehidratar y mantener el estado de hidratación independientemente de la edad del paciente, del agente etiológico o los valores iniciales de sodio sérico, a través de la administración por vía oral de mezclas estandarizadas de sales y carbohidratos disueltos en agua. A través del tiempo muchos investigadores han estudiado diferentes transportadores tratando de encontrar la solución ideal para la terapia de rehidratación oral, tomando en cuenta la absorción intestinal de nutrientes, líquidos y electrólitos, considerando que la absorción asociada de glucosa y sodio, favorece a su vez la absorción de agua, lo que permite obtener balances hídricos positivos de tal magnitud que posibilitan la corrección de la deshidratación en las primeras 4 a 6 hrs. de iniciada su administración en más del 90% de los niños deshidratados por diarrea aguda. Lo anterior fue considerado por Lancet como el descubrimiento médico más importante del siglo XX.

The dehydration produced by the loss of liquids and electrolytes in patients with sharp (acute) constant diarrhea being a frequent reason of infantile death, the development of the therapy of oral rehydration has turned to the acute diarrhea in the reason of the simplest infant mortality to anticipate. The SRO and the therapy of oral rehydration (TRO) proposed by UNICEF and WHO at the end of the 70s, have allowed to handle with efficiency the acute diarrhea. In the decade of the 90 worldwide it was possible to avoid more of a million annual deaths of children and 5-year-old minor related to this disease. The TRO indicated to anticipate the dehydration, to re-hydrate and to support the condition of hydration independently of the age of the patient, of the agent etiological or the initial values of sodium, across the administration for oral route of mixtures standardized of salts, carbohydrates dissolved in water. Across the time many investigators have studied different carriers trying to find the ideal solution for the therapy of oral rehydration, taking in counts the intestinal absorption of nutrients, liquids and electrolytes, considering that the associate absorption of glucose and sodium, favors in turn the water absorption, which allows to obtain water positive balances of such a magnitude that make the alteration of the dehydration possible in the first ones 4 to 6 hrs. of initiated his administration in more than 90% of the children dehydrated by acute diarrhea. The previous thing was considered by Lancet as the discovery medicate more importantly of the 20th century.

Factores familiares asociados al uso de anticonceptivos en mujeres adolescentes solteras sexualmente activas / Associated familiar factors to use of contraceptives in sexually active unmarried adolescent women

La información de investigaciones previas sugiere que varios factores familiares están fuertemente asociados al uso continuo de anticonceptivos en mujeres adolescentes, solteras, sexualmente activas. Entre los factores familiares más importantes están: filiación, figura de crianza, calidad de la relación familiar, comunicación familiar en temas sexuales, escolaridad de los padres, control parental. El objetivo del presente estudio fue examinar factores familiares que se asocian al uso consistente de anticonceptivos en adolescentes, solteras sexualmente activas. Se estudió 2021 adolescentes, solteras, sexualmente activas que solicitaron en forma confidencial anticonceptivos en CEMERA, entre los años 1990 a 2001. A todas ellas se les aplicó un cuestionario previamente diseñado, en la primera consulta y que fue completado con entrevistas posteriores. Se revisaron las fichas clínicas de cada una de ellas para conocer el tipo de método anticonceptivo indicado y el tiempo de uso. Se compararon dos grupos: adolescentes que usaron el método indicado por mas de 6 meses, llamadas usuarias continuadoras, y adolescentes que usaron por menos de 6 meses el método, usuarias discontinuadoras. Se seleccionaron 18 variables familiares para comparar ambos grupos. La información recolectada fue ingresada a una base de datos para su análisis. Se realizaron análisis uni y bivariado. El software EPI INFO 6.0 fue utilizado. Los resultados muestran que la filiación, figura de crianza, calidad de la relación familiar, escolaridad de los padres, control parental, tipo de castigo y comunicación familiar no muestran diferencias entre los grupos.

Vulvovaginitis en la adolescencia: estudio etiologico

La infección vulvovaginal (IVV) es una causa frecuente de consulta ginecológica en adolescentes siendo Vaginosis bacteriana, candidiasis y trichomoniasis sus etiologías más frecuentes. Estudios anteriores en adolescentes chilenas arrojan cifras disímiles respecto a la contribución de cada una de las etiologías anteriores. Nuestro objetivo fue identificar las etiologías más frecuentes de IVV en adolescentes sintomáticas que consultaron en un Centro de atención adolescente del área Norte de Santiago. Se tomaron muestras de flujo vaginal de 100 adolescentes las que fueron analizadas mediante Gram y cultivo. Noventa y una pacientes tenían vida sexual activa y 9 eran vírgenes. Se detectó 62% de vulvovaginitis, correspondiendo 31% a vaginosis bacteriana (VB), 24% a candidiasis, 2% a trichomoniasis y 5% etiología mixta (VB asociado candidiasis). Se encontró IVV en ambos grupos de adolescentes. Al analizar los resultados por edad, se observó un aumento en la incidencia de vulvovaginitis en adolescentes de mayor edad.

Paternidad adolescente I: variables personales del padre adolescente / Adolescent fatherhood I: personal characteristics of the adolescent father

Se estudiaron 182 varones, parejas de adolescentes embarazadas. Se compararon 2 grupos de varones: adolescentes y adultos jóvenes en relación a variables personales. A todos se les aplicó una entrevista y un cuestionario a la primera vista al centro. Alrededor de 20 variables personales y relacionadas con la sexualidad fueron seleccionadas para este análisis. Los resultados de este estudio muestran que las variables asociadas al padre adolescente son: estado civil (soltero), actividad (estudiante), deserción escolar más temprana, ingreso al campo laboral a menor edad, tipo de trabajo, edad inicio actividad sexual más temprana